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Inmunolog铆a Humana

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  1. INTRODUCCI脫N AL SISTEMA INMUNE HUMANO
    Introducci贸n. Conceptos b谩sicos
    10 Temas
  2. C茅lulas del sistema inmune y diferenciaci贸n celular
    6 Temas
  3. Tejidos del sistema inmune: 贸rganos linfoides 1潞 y 2潞
    3 Temas
  4. C茅lulas y mecanismos de la inmunidad innata (I): macr贸fagos, receptores y mecanismos efectores
    5 Temas
  5. C茅lulas y mecanismos de la inmunidad innata (II): linfocitos NK, receptores y mecanismos efectores
    4 Temas
  6. MOL脡CULAS IMPLICADAS EN EL RECONOCIMIENTO DE ANT脥GENO
    El receptor de ant铆geno del linfocito B
    6 Temas
  7. El receptor de ant铆geno del linfocito T
    4 Temas
  8. Mecanismos de generaci贸n de la diversidad de linfocitos T y B
    9 Temas
  9. El complejo principal de histocompatibilidad (I): estructura proteica, gen茅tica y nomenclatura
    3 Temas
  10. El complejo principal de histocompatibilidad (II): Procesamiento y presentaci贸n de ant铆geno, polimorfismo y aplicaciones cl铆nicas
    5 Temas
  11. MOL脡CULAS ACCESORIAS DE LA RESPUESTA INMUNE
    El sistema del complemento y sus receptores (I): v铆a cl谩sica y v铆a alternativa
    4 Temas
  12. El sistema del complemento y sus receptores (II): v铆a de las lectinas, v铆a l铆tica y regulaci贸n
    3 Temas
  13. Mol茅culas implicadas en la comunicaci贸n intercelular (I): citocinas y sus receptores
    5 Temas
  14. Mol茅culas implicadas en la comunicaci贸n intercelular (II): mol茅culas de adhesi贸n y sus ligandos
    3 Temas
  15. EL SISTEMA INMUNE EN ACCI脫N BLOQUE
    Generaci贸n de linfocitos T efectores
    4 Temas
  16. Generaci贸n de linfocitos B efectores
    7 Temas
  17. Sistema Inmune asociado a mucosas (MALT)
    9 Temas
  18. La respuesta inmune (I): inmunidad innata e inflamaci贸n aguda
    8 Temas
  19. La respuesta inmune (II): mecanismos de la inmunidad espec铆fica
    8 Temas
  20. La respuesta inmune (III): respuesta frente a virus, bacterias y hongos, protozoos y helmintos
    9 Temas
  21. REGULACI脫N e INTRODUCCI脫N A LA INMUNOPATOLOG脥A
    Regulaci贸n de la respuesta inmune (I): regulaci贸n por mol茅culas
    8 Temas
  22. Regulaci贸n de la respuesta inmune (II): regulaci贸n por c茅lulas y sistemas
    4 Temas
  23. El sistema inmune a lo largo del ciclo vital: Inmunosenescencia
    6 Temas
  24. Introducci贸n a la inmunopatolog铆a
    13 Temas
  25. Introducci贸n a la Inmunoterapia
    8 Temas
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Refiri茅ndonos en concreto al sistema inmunitario, cabe pensar que el envejecimiento podr铆a ser una consecuencia desencadenada de la p茅rdida del delicado equilibrio entre los sistemas inmunitario, endocrino y nervioso. Las relaciones entre estos sistemas se ven alteradas a lo largo de la vida. (Hay diferencias entre la edad biol贸gica y la cronol贸gica, pues dos personas con la misma edad cronol贸gica se encuentran en estados biol贸gicos (f铆sicos) diferentes y en diferente estado de envejecimiento).

El eje hipot谩lamo-hip贸fisis-suprarrenal es importante, pues en 茅l ocurren gran cantidad de sucesos. Con la madurez f铆sica se pueden observar una serie de factores que afectan al envejecimiento: menopausia en la mujer, deficiencia de andr贸genos en hombre, p茅rdida de masa 贸sea, disminuci贸n de hormona de crecimiento-g s茅rica y de otras hormonas que a partir de la madurez declinan bien esas enfermedades metab贸licas, (por ejemplo aumento de la incidencia de diabetes tipo 2). Hay muchos procesos de envejecimiento del sistema inmune que aparecen sin que haya una manifestaci贸n cl铆nica.

El inflammaging (鈥樷檌nflamaci贸n鈥欌) es una teor铆a. En los ancianos ocurre una especie de contradicci贸n, producen citocinas proinflamatorias: aumentan la IL-1, IL-6, TNF伪, estos factores contribuyen a la situaci贸n de envejecimiento del sistema inmune, que aparentemente no tiene consecuencias muchas veces. La paradoja es que estos ancianos que producen citocinas proinflamatorias tienen problemas para responder a determinados pat贸genos, es como si las produjesen de forma constitutiva en un determinado momento, es por eso que el t茅rmino inflamm-aging es adecuado. Este fen贸meno en algunos individuos es muy extra帽o y en otros es m铆nimo pero explica muchas de las enfermedades metab贸licas (diabetes, ateroesclerosis) y otros procesos que muchas veces no se asocian con el sistema inmunitario. Envejecimiento asociado a inflamaci贸n cr贸nica de bajo grado.

Cosecuencias del inflamm-aging: estado cr贸nico de inflamaci贸n de bajo nivel que acompa帽a al proceso de envejecimiento (citocinas y mol茅culas proinflamatorias).

La inmunosenescencia da lugar a infecciones cr贸nicas que el sistema inmunitario va a controlar menos y a provocar problemas que dan lugar a una infecci贸n cr贸nica mantenida. Aumenta la actividad inflamatoria por factores locales que determinan que se pongan en marcha estos procesos.

Enfermedades como el Alzheimer, diabetes, osteoporosis鈥 con el paso del tiempo el tejido adiposo aumenta y es importante a la hora de responder a las estimulaciones del sistema inmunitario.

Cambios principales de la inmunosenescencia

  1. Involuci贸n del timo: el timo produce menos linfocitos T v铆rgenes y c茅lulas T reguladoras, y los mecanismos del timo no son tan eficaces, dando lugar a que no se produzca la selecci贸n positiva y negativa.
    • Por tanto, la involuci贸n del timo determina que disminuya el n煤mero de linfocitos T que salen a la circulaci贸n con un receptor espec铆fico de ant铆genos, lo que implica una reducci贸n del repertorio de reconocimiento antig茅nico.
  2. Capacidad de proliferaci贸n reducida de los linfocitos T: una serie de procesos que est谩n disminuidos, llevando consigo una alteraci贸n del sistema inmune.
  3. Defecto cualitativo de los linfocitos B: es lo que lleva a que la respuesta a la vacunaci贸n est茅 afectada. La respuesta se ve alterada sobre todo cuando entran microorganismos nuevos (cuando entran a un hospital). El cambio relevante no es que haya menos n煤mero de linfocitos B, sino la disminuci贸n de la capacidad de producir anticuerpos espec铆ficos contra un nuevo ant铆geno, por ello hablamos de defecto cualitativo. Si hay una alteraci贸n de los linfocitos T y su capacidad funcional, como los linfocitos B no pueden producir anticuerpos sin ayuda de los linfocitos T, puede explicarse esta alteraci贸n funcional (especialmente frente a ant铆genos nuevos).
  4. Actividad comprometida de las c茅lulas accesorias: por disminuci贸n de la funci贸n fagoc铆tica o quimot谩ctica e, indirectamente, por aumento de producci贸n de prostaglandinas (inhiben proliferaci贸n de los linfocitos T).
  5. Alteraci贸n en la producci贸n de ciertas citocinas: los fagocitos est谩n continuamente activados produciendo citocinas, sobre todo las proinflamatorias (IL-1, IL-6, TNF alfa). Por otro lado, disminuye la producci贸n de IL-2 lo que explica el descenso de la proliferaci贸n y el hecho de que la respuesta no sea adecuada.
  6. Otros factores relacionados: dependen de las condiciones f铆sicas generales del individuo, como es la desnutrici贸n, que es una causa com煤n de la inmunodepresi贸n. Muchas veces es m谩s f谩cil incidir sobre el estado nutricional para resolver el problema. Hablamos de factores individuales: h谩bitos, haber padecido determinadas patolog铆as, enfermedades cr贸nicas, ejercicio, vida sana, etc, son cosas que tambi茅n afectan. Los niveles hormonales son relevantes. Estos son elementos que ocurren en todos los individuos a distintos niveles y a diferente intensidad.

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