Retorno Venoso Extremidad inferior

El retorno venoso de la extremidad inferior va a estar formado por un sistema venoso profundo y un sistema venoso superficial. A lo largo de esta clase estudiaremos ambos sistemas.

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Sistema Venoso Profundo

Las venas de sistema venoso profundo o venas profundas van a ir acompañando a las arterias, de modo que desde los pies hasta el hueco poplíteo va a haber dos venas por cada arteria y a partir de ahí, desde la vena poplítea hacia arriba sólo va a haber una vena por arteria.

La vena poplitea se continúa con la vena femoral y ésta con la iliaca externa, a la iliaca común y finalmente a la vena cava inferior. 

En diferentes puntos de su recorrido, las venas presentan dilataciones que corresponden con válvulas venosas que tienen estas venas para que la sangre suba en contra de la gravedad, y no pueda volver a caer. (Para que no se produzca un éxtasis venoso).

Sistema Venoso Superficial

Las venas superficiales se encuentran en el tejido adiposo subcutáneo por encima de las aponeurosis musculares. Las varices son dilataciones de estas venas por un mal retorno de la sangre. 

Este sistema superficial de retorno venoso de la extremidad inferior tiene 2 grandes troncos venosos, que son las venas safenas interna y externa. 

El sistema venoso superficial se organiza a nivel del pie en una red venosa muy densa en la planta, formada por venas muy pequeñas que se van organizando, y van al dorso del pie, donde ya son más grandes, y forman la red venosa dorsal del pie. Esta red venosa se va poco a poco organizando en las dos venas safenas: 

1. Vena safena interna

Es una vena que va desde el dorso del pie, desde el borde interno, y desde ahí asciende, pasando por delante del tobillo, por delante del maléolo interno (siempre pasa por delante del maléolo interno).

Continúa subiendo por el borde interno de la pierna, en la rodilla pasa un poco posterior a los maléolos internos, y sigue por el borde interno del muslo hasta la parte alta del triángulo de Scarpa, donde se dirige hacia dentro del muslo haciendo un cayado, el cayado de la safena interna, terminándose en la vena femoral.

2. Vena safena externa

Tiene un origen similar a la interna, y desde el dorso del pie va hacia el lado externo, y va a pasar por el tobillo por detrás del maléolo externo o peroneal. Desde ahí la vena se dirige a la parte central de la pantorrilla, y de ahí a hueco popliteo donde profundiza para desembocar en la vena poplítea, por lo que tiene un recorrido más pequeño que la safena interna. 

Hay una serie de venas que ponen en comunicación la vena safena interna con la externa denominadas venas comunicantes.

También se va a poner en comunicación el sistema venoso superficial y el profundo, mediante unos troncos venosos que parten de las venas safenas y perforan las fascias musculares, desembocando en el sistema profundo. Son las denominadas venas perforantes.

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Bibliografía recomendada:

• El sistema venoso: anatomía y función
• Nomenclatura de las venas de los miembros inferiores