El disco intervertebral situado entre L5 y S1. Dicho disco es algo diferente porque el sacro está basculado hacia atrás, va a ser mucho más ancho por delante que por detrás. Es el disco que más peso soporta por lo que es el más grande.
Todos los discos van a sufrir un proceso de degeneración porque están muy mal vascularizados y tienen que soportar gran peso y presión. (son más frecuentes las hernias de disco).

En la articulación interapofisaria, el centro de gravedad está por delante de la columna vertebral por lo que la la L5 tendería a desplazarse hacia delante (sobre el sacro), pero no lo hace gracias a la apófisis articular del sacro que mira hacia atrás. Esta articulación lumbo-sacra (entre cuerpos y superficies articulares) está reforzada por dos ligamentos:
- Ligamento iliolumbar: va desde la apófisis transversa de L4 y L5 hasta el iliaco.
- Ligamento lumbo-sacro: son las fibras más inferiores del ligamento iliolumbar. Va desde la apófisis transversa de L5 hasta el sacro.