Articulaciones Sinoviales

En esta clase del CURSO DEL APARATO LOCOMOTOR vamos a ver las características de las articulaciones sinoviales y los tipos que existen.

Como ya vimos en el módulo de articulaciones, encontramos diversos tipos de articulaciones. Uno de estos tipos de articulaciones son las articulaciones sinoviales.

Las articulaciones sinoviales son conexiones entre componentes esqueléticos en las que los elementos implicados se encuentran separados por una estrecha cavidad articular.

Además de incluir esta cavidad articular, las articulaciones sinoviales tienen varios rasgos característicos.

En primer lugar, tienen una capa de cartílago (habitualmente cartílago hialino). Esta capa las superficies articulares de los elementos esqueléticos para que las superficies óseas no contactan entre sí de forma directa.

Como consecuencia, cuando se ven estas articulaciones en radiografías normales, un amplio intervalo parece separar los huesos adyacentes, porque el cartílago que cubre las superficies articulares es más transparente a los rayos X que el hueso. Vamos a verlo en la siguente imagen:

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Las articulaciones sinoviales son todas las articulaciones de las extremidades excepto la articulación tibioperoneal. 

Elementos de las articulaciones sinoviales

1. Cavidad

Está cerrada y ocupada por líquido sinovial. 

2.Superficies articulares

Son la parte del extremo óseo que se pone en contacto entre los huesos.

Están revestidas de cartílago articular que es cartílago hialino en la mayoría de los casos, excepto en la articulación temporomandibular y esternoclavicular que es fibrocartílago. 

3. Cápsula fibrosa y ligamentos

Es la que cierra la articulación sinvoial y está reforzada por ligamentos y por los tendones de los músculos que rodean la articulación. Engloba los extremos óseos que se ponen en contacto. Es el principal medio de unión de la articulación que impide la separación de los extremos. Los ligamentos que refuerzan la cápsula pueden ser de distintos tipos: 

• Ligamentos intrínsecos: son aquellos que se encuentran en el espesor de la propia cápsula. Ej: art. Coxofemoral.
• Ligamentos extrínsecos extraarticulares: ligamentos independientes de la cápsula que se encuentran por fuera de ella y de la articulación.
• Ligamentos extrínsecos intraarticulares extrasinoviales: son como los anteriores pero en este caso se encuentran dentro de la articulación pero no están bañados de líquido sinovial. Como los ligamentos cruzados de la rodilla. 

4. Membrana sinovial

Es la que segrega líquido sinovial, fabricada por los sinovialocitos (células) Que tapiza la cápsula fibrosa por dentro y la parte del hueso que no se encuentra recubierto de cartílago articular. Es la fuente nutritiva del cartílago articular y se encuentra muy vascularizada. Las funciones del líquido sinovial son la nutrición, la lubricación y la eliminación de detritus. 

La artritis es un proceso agudo de inflamación de la membrana sinovial. Por otra parte al estar vascularizada, si se rompe algún vaso y se libera sangre a la articulación, se produce lo que se denomina hemartrosis (acumulo de sangre en la articulación).

Bolsas sinoviales o bolsas serosas

Las bolsas sinoviales o serosas son cavidades que rodean un espacio con líquido sinovial que puede estar o no en contacto con la superficie de la articulación.

Pueden ser evaginaciones de la membrana sinovial en forma de guante (en comunicación con la articulación) o pueden estar fuera de la cavidad articulación do como almohadilla. A la inflamación de las bolsas serosas se la denomina bulsitis. La función estas bolsas es disminuir la fricción, rozamiento o desgaste de los tendones, facilitando el deslizamiento de los músculos. Ej: fémur. 

Todas las articulaciones sinoviales son diartrosis y todas las diartrosis son articulaciones sinoviales pero cuando hablamos de diartrosis nos estamos refiriendo a su funcionalidad y cuando hablamos de articulaciones sinoviales nos referimos a su estructura.

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