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Anatom铆a Humana: Sistema Locomotor

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  1. GENERALIDADES
    Generalidades del Aparato locomotor
    1 Tema
  2. Generalidades del tejido 脫seo
    6 Temas
  3. 驴Qu茅 son las articulaciones?
    6 Temas
  4. Generalidades de los M煤sculos
    7 Temas
  5. APARATO LOCOMOTOR DEL TRONCO
    Osteolog铆a del Tronco
    4 Temas
  6. Artrolog铆a del Tronco
    13 Temas
  7. Miolog铆a del Tronco
    14 Temas
  8. Vascularizaci贸n del Tronco
    4 Temas
  9. Inervaci贸n del Tronco
    5 Temas
  10. EXTREMIDAD SUPERIOR
    Osteolog铆a de la Extremidad Superior
    7 Temas
  11. Artrolog铆a de la Extremidad Superior
    11 Temas
  12. Miolog铆a de la Extremidad Superior
    16 Temas
  13. Vascularizaci贸n de la Extremidad Superior
    8 Temas
  14. Inervaci贸n de la Extremidad Superior
    6 Temas
  15. EXTREMIDAD INFERIOR
    Osteolog铆a de la Extremidad Inferior
    6 Temas
  16. Artrolog铆a de la Extremidad Inferior
    6 Temas
  17. Miolog铆a de la Extremidad Inferior
    6 Temas
  18. Vascularizaci贸n de la Extremidad Inferior
    9 Temas
  19. Inervaci贸n de la Extremidad Inferior
    2 Temas
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A nivel del t贸rax hay 12 v茅rtebras tor谩cicas con 12 pares de costillas que se contin煤an con los cart铆lagos costales y algunas se unen al estern贸n.

La apertura superior del t贸rax viene determinada por:

  • La 1潞 v茅rtebra tor谩cica.
  • La 1潞 costilla.
  • El estern贸n.

La apertura inferior que se encuentra tapada por el diafragma est谩 delimitada por:

  • La 12掳 v茅rtebra tor谩cica.
  • La 12潞 costilla.
  • El reborde costal.
  • El ap茅ndice xifoides. 

Estern贸n

Presenta manubrio, cuerpo y ap茅ndice xifoides. La escotadura yugular que se encuentra a nivel de T2 y T3 es una referencia cl铆nica importante. A ambos lados de la escotadura yugular se encuentran las escotaduras claviculares, para la articulaci贸n con la clav铆cula. Se toma como referencia el 谩ngulo de Louis (T4-T5), uni贸n entre el manubrio y el cuerpo (se une la segunda costilla) para contar los espacios intervertebrales.

El cuerpo esternal tiene tres crestas transversales ya que se forma por la uni贸n de cuatro fragmentos 贸seos, esternebras. En ni帽os no hay cuerpo esternal entero que est谩n separadas las cuatro esternebras. El ap茅ndice xifoides var铆a mucho. 

Las articulaciones entre los componentes del estern贸n son articulaciones cartilaginosas. Estas articulaciones cambian a lo largo del tiempo, al principio son sincondrosis, y m谩s tarde se convierten en s铆nfisis, y finalmente pueden dar lugar a sin贸stosis.


Uni贸n de cart铆lago costal al estern贸n: 

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Costillas

Son doce pares y cierran anterior y lateralmente el t贸rax. Las siete primeras se unen/ directamente al estern贸n mediante cart铆lagos costales (costillas verdaderas). El resto no se unen directamente al estern贸n, son las costillas falsas. Los cart铆lagos costales 8掳, 90 y 10掳 se unen al cart铆lago inmediatamente superior, y forman a cada lado el reborde costal. El cart铆lago costal de las costillas 11掳 y 12掳 no se unen al estern贸n y se denominan costillas flotantes.

Articulaciones esternocostales

Son las que se forman entre los cart铆lagos costales y el esternon. La articulaci贸n del primer cart铆lago costal al estern贸n es sincondrosis y se articula con el manubrio. El resto son sinoviales (diartrosis) y se articulan con los fragmentos del cuerpo. Presentan dos ligamentos: 

  • Ligamento intraarticular: se encuentra en el medio de la articulaci贸n y divide la cavidad total o parcialmente en dos. 
  • Ligamento radiado esternocostal : es un ligamento de refuerzo. Son fibras que van desde el cart铆lago y divergen hasta insertarse en la cara anterior del estern贸n. Contribuye a formar la membrana esternal que cubre al estern贸n por delante.

Despu茅s de un tiempo las articulaciones sinoviales pueden obliterarse dando lugar a sincondrosis

Articulaciones condrocostales

Son las que se establecen entre las costillas y su cart铆lago costal. Son sinoviales y con el tiempo pasan a ser sincondrosis. 

Articulaciones intercondrales

Son las que se establecen entre los cart铆lagos costales de las 8, 9 y 10 costillas (el cart铆lago de 10 con el 9, del 9 con el 8 y del 8 con el 7). Son sinoviales. 


Articulaciones costovertebrales

Son las que se establecen entre las v茅rtebras tor谩cicas y costillas. Una costilla se articula con la vertebra en dos puntos: con el cuerpo vertebral y con su ap贸fisis transversa. Pero hay una serie de excepciones. 

En una costilla podemos encontrar las siguientes partes: cabeza, cuello, cuerpo, tub茅rculo costal (parte articular y no; la 11 y 12 no tienen tub茅rculo porque no se articulan con la ap贸fisis transversa), 谩ngulo (posterior, es donde se produce la m谩xima flexi贸n).

Normalmente las costillas tienen en su cabeza dos superficies articulares separadas por una cresta, excepto la 1, la 10, 11 y 12 (aquellas que tienen un 1 en su cifra) que s贸lo tienen una superficie articular.

Norma: la cabeza de una costilla se articula con el cuerpo de la v茅rtebra que le corresponde en n煤mero y con la inmediatamente superior. Excepto la 1, 10, 11 y 12 que se articulan s贸lo con su cuerpo vertebral correspondiente. 

Hay dos articulaciones costovertebrales: 

  • 1. Articulaci贸n costovertebral propiamente dicha: es la que se establece entre la cabeza y el cuerpo vertebral
  • 2. Articulaci贸n costotransversa: es la articulaci贸n entre el tub茅rculo costal con la ap贸fisis transversa de la v茅rtebra. 

Son articulaciones sinoviales planas (artrodias). 

En la articulaci贸n costovertebral (propiamente dicha) podemos distinguir dos ligamentos: 

  • Ligamento intraarticular: desde la cresta de la cabeza de la costilla hasta el disco intervertebral. Divide parcial o totalmente la articulaci贸n en dos.
  • Ligamento radiado: desde la cabeza hasta los cuerpos y discos intervertebrales. Refuerzan la cara anterior de la articulaci贸n. 
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La articulaci贸n costotransversa presenta los siguientes ligamentos:

  • Ligamento costotransverso (inter贸seo): entre el cuello de la costilla y la ap贸fisis transversa.
  • Ligamento costotransverso posterior o lateral: refuerza la cara posterolateral. Va a la parte no articular de la tuberosidad.
  • Ligamento costotransverso superior: va desde el cuello de la costilla a la ap贸fisis transversa inmediatamente superior. (no confundir con las intertransversas a nivel lumbar).

Las primeras articulaciones costotransversas son trochus y las inferiores son artrodias. 

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Ahora veremos una imagen de una vista anterior donde podemos ver las articulaciones costovertebrales y costotransversas.

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El principal responsable del aumento del di谩metro vertical del t贸rax en la respiraci贸n es el diafragma. El aumento del di谩metro transverso y el di谩metro anteroposterior (sagital) durante la inspiraci贸n depende de las articulaciones del t贸rax que hemos estudiado.

Las articulaciones costotransversas son el eje sobre el que gira la costilla para aumentar el di谩metro sagital y transverso. Las costillas superiores participan aumentando m谩s el di谩metro sagital, mientras que las inferiores son m谩s responsables del aumento del di谩metro transverso, durante los movimientos de inspiraci贸n. 

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