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Anatom铆a Humana: Sistema Locomotor

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  1. GENERALIDADES
    Generalidades del Aparato locomotor
    1 Tema
  2. Generalidades del tejido 脫seo
    6 Temas
  3. 驴Qu茅 son las articulaciones?
    6 Temas
  4. Generalidades de los M煤sculos
    7 Temas
  5. APARATO LOCOMOTOR DEL TRONCO
    Osteolog铆a del Tronco
    4 Temas
  6. Artrolog铆a del Tronco
    13 Temas
  7. Miolog铆a del Tronco
    14 Temas
  8. Vascularizaci贸n del Tronco
    4 Temas
  9. Inervaci贸n del Tronco
    5 Temas
  10. EXTREMIDAD SUPERIOR
    Osteolog铆a de la Extremidad Superior
    7 Temas
  11. Artrolog铆a de la Extremidad Superior
    11 Temas
  12. Miolog铆a de la Extremidad Superior
    16 Temas
  13. Vascularizaci贸n de la Extremidad Superior
    8 Temas
  14. Inervaci贸n de la Extremidad Superior
    6 Temas
  15. EXTREMIDAD INFERIOR
    Osteolog铆a de la Extremidad Inferior
    6 Temas
  16. Artrolog铆a de la Extremidad Inferior
    6 Temas
  17. Miolog铆a de la Extremidad Inferior
    6 Temas
  18. Vascularizaci贸n de la Extremidad Inferior
    9 Temas
  19. Inervaci贸n de la Extremidad Inferior
    2 Temas
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Puedes estudiar m谩s en profundidad todos estos m煤sculos en las tablas de musculatura de Paradigmia庐

Estos m煤sculos se van a originar e insertarse en los huesos de la mano (carpo, metacarpo, falanges). En la palma de la mano hay dos eminencias: 

  • Eminencia hipotenar: los m煤sculos de la eminencia hipotenar son m煤sculos cortos que est谩n situados en el lado medial de la mano y que terminan en el me帽ique. 
  • Eminencia tenar: formada por el conjunto de m煤sculos cortos de la mano que est谩n situados en el borde lateral de la mano y que se dirigen al pulgar. 

Entre las dos eminencias hay una concavidad, la regi贸n palmar media, que se encuentra cubierta por la aponeurosis palmar. Por esta regi贸n pasan los tendones de los flexores de los 4 煤ltimos dedos.

1) M煤sculos inter贸seos

Son 7 m煤sculos que se sit煤an entre los metacarpianos. Su acci贸n se realiza fundamentalmente sobre los cuatro 煤ltimos dedos aunque ejercen una peque帽a acci贸n sobre el pulgar. Hay 4 dorsales y 3 palmares. 

Los inter贸seos dorsales son 4 y se originan en las caras laterales de los dos metacarpianos que delimitan un espacio inter贸seos y se van a insertar en la 1掳 falange y en la aponeurosis extensora del dedo m谩s cercano al eje de la mano que pasa por el tercer dedo.

  • Acci贸n: son separadores de los dedos y pone la mano en visera (adem谩s son flexores de la lo falange y extensores de las otras dos)

Los inter贸seos palmares son 3, ya que en el 1掳 espacio inter贸seo no hay. Se originan s贸lo en el metacarpiano que les corresponde, en el lado m谩s cercano al eje de la la mano (el tercer dedo no tiene inter贸seo palmar), y van a insertarse en la 1掳 falange y aponeurosis dorsal del dedo correspondiente.

  • Acci贸n: son aproximadores de los dedos y ponen la mano en visera. 

2) M煤sculos lumbricales

Son peque帽os m煤sculos que se originan en el borde externo de los tensores del flexor profundo y pasan al dorso de la mano a trav茅s de los espacios inter贸seos y van a terminar en la lo falange y aponeurosis dorsal del dedo correspondiente.

  • Acci贸n: colaboran con los inter贸seos en formar la mano en visera. 

3) Musculatura tenar

Son 4 m煤sculos cortos dispuestos en tres planos (SOFA): 

  • S-Separador (abductor) corto del dedo pulgar: se origina en el escafoides y en el retin谩culo flexor, y va a insertarse en el sesamoideo externo del pulgar.
  • O-Oponente del pulgar: se encuentra m谩s lateral, origin谩ndose en el trapecio y va a insertarse en el borde externo del 1掳 metacarpiano. 
  • F-Flexor corto del pulgar: m谩s medial. Tiene 2 cabezas: la cabeza profunda se origina en el grande y trapecio, mientras que al cabeza superficial se origina en el retin谩culo flexor. Ambas van a insertarse en el hueso sesamoideo externo y en la base de la 1潞 falange. 
  • A-Aproximador (aductor) del pulgar: formado por 2 cabezas: una cabeza oblicua que se origina en el hueso grande y en la base del 2潞 metacarpiano y una cabeza transversa en la cara palmar del 3潞 metacarpiano. Ambas mumb cabezas se van a insertar en el hueso sesamoideo medial o cubital. 

Estos m煤sculos adem谩s participan en la oposici贸n (separaci贸n + flexi贸n + rotaci贸n interna). Este movimiento de oposici贸n es fundamental para realizar el movimiento en pinza de la mano, en la que participan: el oponente, flexor corto y separador corto. Cuando la pinza tiene que hacer mucha fuerza tambi茅n interviene el flexor largo.

4) Musculatura hipotenar

Son m煤sculos situados en el borde medial de la mano y van a terminar en el me帽ique. Est谩n dispuestos en distintos planos: 

  • 1- Palmar corto (cut谩neo palmar): es el m谩s superficial de todos. Se origina en el borde medial de la aponeurosis palmar y va a acabar en la piel de la regi贸n hipotenar.
    • Acci贸n: tensa la aponeurosis palmar. 
  • 2- Separador del me帽ique: que va desde el pisiforme a la base de la lo falange (proximal) del me帽ique, llegando fibras tambi茅n a la aponeurosis palmar. 
  • 3- Flexor corto: va desde el ganchoso y el retin谩culo flexor, a la base de la 1掳 falange del me帽ique, insert谩ndose cerca del separador del me帽ique. 
  • 4- Oponente del me帽ique: va desde el gancho del ganchoso hasta el borde medial del 5潞 metacarpiano. 

Cl铆nica

Contractura de Dupuytren

Es una cl铆nica relacionada con la aponeurosis palmar, en la que se va a producir un engrosamiento y contractura indolora del tejido que hay bajo la piel de la palma y de los dedos de la mano.

No se sabe bien la causa de su aparici贸n. Es m谩s frecuente en hombres mayores de 40 a帽os. El dedo anular de una o de ambas manos, se suele encontrar contracturado y flexionado, esto se debe a que aparece un n贸dulo bajo la piel que tiene forma de cord贸n, y va a limitar la movilidad (no puede extender el dedo).

Normalmente hay que acudir a la cirug铆a para repararlo. 

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