Nervio Frénico

Se origina en el plexo cervical de los ramos anteriores de los nervios espinales C3, C4 y C5, desciende por el cuello apoyándose sobre el músculo escaleno anterior, pasa luego por delante por delante de la arteria subclavia, relacionándose con el vértice (ápex) pulmonar (se puede lesionar en cánceres de vértice pulmonar).

Dentro del tórax los nervios frénicos están acompañados por los vasos pericardicofrénicos (diafragmáticos superiores).

• En el lado derecho desciende entre la vena cava superior y la pleura mediastínica del pulmón derecho, luego cruza por delante el pedículo pulmonar derecho y sigue descendiendo entre el bloque cardiopericárdico y el pulmón derecho para alcanzar el diafragma (en todo su trayecto se localiza por delante del nervio vago derecho).
• En el lado izquierdo desciende también aplicado a la pleura mediastínica del pulmón izquierdo, cruza lateralmente el cayado aórtico, el nervio sigue descendiendo y pasa por delante del pedículo pulmonar izquierdo, se coloca entre el bloque cardiopericárdico y el pulmón izquierdo para terminar en el diafragma (en todo su trayecto se localiza por delante del nervio vago izquierdo). 

Son nervios mixtos, inervan:

• Motoramente al diafragma.
• Sensitivamente, el pericardio fibroso, la hoja parietal del pericardio seroso, la pleura parietal mediastínica y la pleura parietal diafragmática